介護予防・日常生活支援総合事業1号事業の指定
総合事業の指定申請等を行う場合は、下記の資料をご確認ください。
- 総合事業に関する事業者説明資料(令和元年9月) (PDF 632.4KB)
- 総合事業における事業所指定について(平成30年11月) (PDF 104.6KB)
- 総合事業に関するQ&A (PDF 175.2KB)
- 総合事業指定事業所 訪問型サービス (PDF 109.2KB)
- 総合事業指定事業所 通所型サービス (PDF 147.0KB)
添付書類一覧
共通様式
- 白山市介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業指定申請書(様式1)
- 白山市介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業更新申請書(様式1)
- 管理者経歴書(参考様式)
- 平面図(参考様式)
- 事業所の設備等に係る項目一覧表(参考様式)
- 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(参考様式)
- 介護保険法第115条の45の5第2項の規定に該当しない旨の誓約書(参考様式)
- 白山市介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業者変更届出書
- 白山市介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業廃止・休止・再開届出書
報酬関係
訪問型サービス様式
- (1)訪問型サービス事業所の指定に係る記載事項(付表1)、サービス提供責任者(訪問事業責任者)経歴書(参考様式) (Excel 50.5KB)
- (2)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式) (Excel 131.4KB)
通所型サービス様式
- 通所型サービス事業所の指定に係る記載事項(付表2)
- 複数の単位を実施する通所型サービス事業所の指定にかかる記載事項(付表2・別表)
- 生活相談員経歴書(参考様式)
- サービス提供実施単位一覧表(参考様式)
- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式)
第1号事業サービスコード表
A2、A6及びAF単位数表マスタ
※令和6年4月以降対応のマスタは4月中に掲載予定です。
A3、A7給付制限用単価表
PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe(R) Reader(R)」が必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のサイト(新しいウィンドウ)からダウンロード(無料)してください。
より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞かせください。
このページに関するお問い合わせ
健康福祉部長寿介護課
〒924-8688 白山市倉光二丁目1番地
電話:076-274-9529 ファクス:076-275-2211
健康福祉部長寿介護課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。